FORMULARZ ON-LINE

Po otrzymaniu od Państwa wypełnionego formularza załatwimy wszystkie formalności, łącznie z pokryciem kosztów zwrotnego przesłania dokumentów do naszej firmy.
Po otrzymaniu akceptacji z ZUS, prześlemy do Państwa list potwierdzający członkostwo w Aviva OFE.
Po okresie ok. jednego miesiąca od momentu potwierdzenia zawarcia umowy z ZUS, otrzymacie Państwo kartę emerytalną oraz kod PIN umożliwiający elektroniczny dostęp do stanu własnego rachunku emerytalnego.

Typ wniosku
po raz pierwszy przystępuję do OFE
zmieniam fundusz na Aviva OFE

Dane osobowe
Płeć:	mężczyzna kobieta
Nazwisko:
Pierwsze imię:
Drugie imię:
Data urodzenia (dd-mm-rrrr):	- -
PESEL:
NIP:	- - -
Rodzaj dokumentu tożsamości:	dowód osobisty paszport
Seria i numer dokumentu tożsamości:

Adres zameldowania
Miejscowość:
Ulica (z nr ulicy i domu):
Kod pocztowy:	-

Adres do korespondencji (jeśli inny niż zameldowania)
Miejscowość:
Ulica (z nr ulicy i domu):
Kod pocztowy:	-

Dane kontaktowe
Telefon kontaktowy:
E-mail:

Wyrażam zgodę na wykorzystywanie moich danych osobowych podanych w niniejszym formularzu, w celu zawarcia umowy przystąpienia do Otwartego Funduszu Emerytalnego OFE BPH AVIVA WBK SA.